答：对于企业自筹管理补充医疗保险和补充养老保险，目前各个省市的口径各不相同。有些地方的税务局认为，如果采取员工凭医院发票报销的形式，实质是医疗补贴，要求将凭票报销的费用转入福利费;也有些税务局认可企业自行管理补充医疗保险可享受企业所得税按工资总额5%限额扣除的规定。所以具体的操作还需财务管理人员先与企业的主管税务机关沟通。

　　有些民营企业没有为员工，特别是劳务工、农民工办理基本医疗保险，为了防止不测事件，购买了补充医疗和大病保险。对于此类的补充医疗保险，目前大部分的税务机关还是给与比较人性化的解释，补充医疗保险不以基本医疗保险为前提，只要不超过工资总额的5%，就可以在税前列支。但也有少数的税务机关认为，补充医疗保险应该是对基本医疗保险的补充，没有基本医疗保险，何来补充医疗保险，此种情况应转入福利费。